郑帅看向术野,他压住心里的疑惑,钻孔,铣刀打开骨瓣。
骨瓣刚掀起,暗红色血凝块就暴露出来,带着明显的压力往上涌。
顾临反应很快,几乎没用提醒,吸引器立刻跟了上去。
郑帅清掉一部分血凝块,硬膜轮廓逐渐露出来,血肿比片子上看着还厚。
清到前下方时,术野里突然冒出一股鲜红色出血。
郑帅伸手。
“双极。”
出血点藏在骨缘和硬膜之间,位置很刁,直接夹容易牵拉硬膜,不处理,又会继续涌血。
郑帅皱了下眉,手里的双极刚要下去,余光看见顾临的吸引器已经往旁边轻轻让了一点,正好把骨缘内侧那一小片视野让出来了。
血被吸开后,出血点露得更清楚。
郑帅压下心中的震动,双极落下,滋的一声,出血明显小了。
“骨蜡。”
旁边医生递过来,郑帅处理完骨缘渗血,又重新清理残余血凝块。
顾临一直没开口,他只在吸引器需要换角度时,提前半秒让开,又在术野被血水挡住时,把吸引口压得很低。
顾临熟练的样子,让郑帅内心越来越疑惑。
血肿继续被清出,硬膜逐渐松下来,颜色也比刚才好了一些。
麻醉医生看了眼监护。
“心率上来了点。”
郑帅嗯了一声,接着问。
“瞳孔呢?”
“右侧比刚才小一点。”
郑帅点点头,继续沿着血肿边缘检查了一圈,他突然看向顾临开口问道。
“现在最容易漏什么?”
顾临抬眼看向术野。
“硬膜外残余血凝块,骨缘出血,还有合并硬膜下血肿或者脑挫裂伤。”
他说到这里,停了停。
“但硬膜张力已经比刚才缓了,不像必须马上开硬膜的指征。”
郑帅低头看着术野,硬膜确实比刚开骨瓣时松了不少,搏动也回来了些。
如果他没记错,顾临今天是第一天来神经外,但是他竟然看见了术野变化。
郑帅抿唇,把接下来想问的问题憋了回去,他把吸引器往旁边一压。
“继续清。”
后面的步骤快了很多,残余血凝块一点点被清出来,骨缘出血处理干净后,术野终于清楚了。
郑帅确认没有活动性出血,又做了硬膜悬吊,
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