宋哲也从椅子上站起来,眼神亮亮的看向林寒川。
“主任,我呢?”
林寒川看了他一眼。
“你先把周明远今天的病程写完。”
宋哲:“……”
他看了看林寒川,又看了看顾临,最后低头看向自己手里的保温杯,里面还有几颗枸杞在漂浮着,像是在嘲讽他。
很好。
他现在连围观资格都没有了。
胸外科MDT会议室在另一栋楼。
顾临跟着林寒川过去的时候,纪峰已经在里面等了。
会议室里坐了不少人,胸外、胃肠外、麻醉科、影像科、ICU。
投影屏亮着,屏幕上是一张增强CT。
病灶位置很刁钻,食管胃结合部巨大占位,下段食管和贲门几乎黏成一片,往上已经贴近下纵隔。
影像科医生正在讲片子。
“病灶长度大概八厘米,局部侵犯范围比较广,周围组织界限不清。”
“目前没有明确远处转移,但手术难度很大。”
纪峰坐在主位,有些烦躁的敲着桌面,眉头一直没松开。
看到林寒川进来,他把片子往前推了一点。
“你看看。”
“这个病例,如果胸外负责上段游离,胃肠外负责下方重建,你觉得能不能做?”
林寒川没说话,他坐下来,把片子调回冠状位,又看了几张横断面。
顾临站在他身后,也跟着看向屏幕。
片子确实不好。
所有人的注意点都在肿瘤和纵隔之间的关系上。
能不能切,切到什么范围,有没有必要扩大胸腹联合切口。
顾临看了几轮片子以后,他视线却慢慢落到了另一个位置。
肿瘤上缘,切缘,剩余食管长度。
如果按现在的预估切除范围……
后面接不上。
或者说,勉强接上,也会非常危险。
纪峰正在和林寒川讨论切除路径。
“我们这边初步考虑,胸腔镜下先做上段食管游离,腹腔部分再由你们接。”
“问题是病人营养状态差,手术不能拖太久。”
林寒川看着屏幕,眉心轻轻压了一下。
“下方胃管设计了吗?”
“按常规路径。”
纪峰刚说完,耳边就传来一道陌生的声音。
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